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肾动脉瘤、肾血管瘤若何“除瘤保肾”是许多患者的疑问。近日，江苏省东说念主民病院（南京医科大学第一附庸病院、江苏省妇幼保健院）泌尿外科杨杰主任医生团队摄取介入调治为罹患肾动脉瘤、肾血管瘤的患者手术，成功肃清患者肾门隐患。

患者门诊赠锦旗与杨杰主任合影

血压飙升！

肾动脉瘤切除+肾动脉矫形术为患者破除“不定时炸弹”

“超越感谢杨杰主任团队，感谢你们让我重获壮盛！”近日，患者胡女士（假名）来到江苏省东说念主民病院泌尿外科门诊复诊，向医护东说念主员抒发诚心的感谢。底本，半年多前胡女士因“高血压及反复左侧腰背不适3年”于当地病院查验，查出左肾门长有10mm动脉瘤，患者术前血压最高达185/110mmHg，同期口服两种降压药，但恶果欠安。且动脉瘤位于肾动脉骨干分支近端，手术较为复杂，提倡其转往上司病院诊疗。

“肾动脉瘤被称为东说念主体不定时炸弹，肾动脉在高压血流的作用下，动脉壁薄弱处会出现气球相似的扩张杰出，有随时翻脸并危及生命的风险，肾动脉瘤传统的调治法子是外科手术。传统手术调治法子包括肾动脉瘤切除辘集原位修补、自体静脉或东说念主工血管间位移植或转流；离体低温灌输、肾动脉瘤切除并修补、自体肾移植等。频年来介入调治还是部分替代手术法子，包括动脉瘤栓塞、覆膜支架腔内拒绝等。”杨杰主任医生先容，胡女士半年前在全麻下由其主刀，进行了2.8cm超微切口单孔腹腔镜下左侧肾动脉瘤切除+肾动脉修补重建术，手术历时150分钟，50ml出血，成功切除瘤体并修补肾动脉侧壁缺。“术后两天，患者血压彰着下落，停服降压药情况下，高压降至110mmHg，已无腰胀腰痛感，术后1个月双肾动脉B超就频频了，术后6个月，除了左肾门处小数渗出变调，作念过手术的左肾和没作念手术的右肾莫得其他区别。”杨杰主任医生说。

血管瘤“贴着动脉长”！

肾吻合性血管瘤切除+肾动脉矫形术成功保护患肾

除了肾动脉瘤，这一时间还被用于切除肾血管瘤。69岁王先生（假名）因“体检CT发现肾门占位”，于当地病院查Pet-CT示左肾门部2.6cm肿瘤，筹商是血管瘤引起。因血管瘤位于肾动脉骨干近端，保肾繁重，处治毒手，当地病院提倡转上司病院诊疗。杨杰主任医生对此有完全的信心，宽慰王先生会尽全力保护其患肾。

不久前，在完善术前评估后，由杨杰主任医生主刀行2.5cm超微切口单孔腹腔镜下左侧肾门部血管瘤切除+肾动脉修补术，术中发现肿瘤孕育于左肾动脉鞘内，分散繁重，操作不吉，历时180分钟，出血100ml，最终切除瘤体并修补肾动脉侧壁缺损，成功保肾。术后病理及免疫组化清醒为荒僻的肾动脉吻合性血管瘤。

杨杰主任医生（右一）手术中

杨杰主任医生先容，单孔腹腔镜时间行动新兴的微创外科手术神气，在处治复杂肾脏血管疾病中展现了细密的时间上风。“单孔腹腔镜仅需一个微创手术切口，相较传统开腹手术和腹腔镜手术，创伤更小，精确度更高，患者术后归附快，减少了入院时候和术后照看包袱。同期，单孔微创切口遮盖，术后疤痕小或险些看不到，称心了患者对术后好意思不雅的需求”，杨杰主任医生说，这一时间不仅在肃清患者的“生命隐患”方面卓有胜利，同期也通过减少创伤、缩小经济包袱、称心好意思容需求等方面，为患者提供了更高质料的调治和就医体验。

通信员 张嘉宜 何雨田

扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

校对 李海慧开云体育